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好医声科普丨心跳乱如麻?了解房颤的“七宗罪”

2025-08-03 20:43:40 来源: 华龙网 听新闻

华龙网讯 是心动的感觉?还是温柔的杀手?房颤有时症状不明显,但却是中风的“罪魁祸首”!本期,重庆松山医院心血管病医院专家带你揭开这个“隐形杀手”的神秘面纱。

什么是房颤、房颤的症状有哪些?

房颤是心房无规律地、快速地跳动,是心房纤维性颤动的简称,属于患病率最高的一类持续性心律失常。

正常人的心律属于窦性心律,一旦心房肌节律不规则,就会发生房颤。

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人们的正常心率60次/分-100次/分左右,而房颤患者的心房频率可以达到300次/分-600次/分。房颤发作时,心脏“怦怦乱跳”,时快时慢,毫无规律。

房颤的症状有时不明显,有些人可能毫无感觉,但早发现、早诊断、早治疗尤为重要。

若出现心跳加快、心跳紊乱、晕眩、呼吸困难、心绞痛等症状,应及时就医。可以通过摸脉搏的方法初步判断,若脉搏紊乱,快慢不一,最好到医院进行心电图检查。

房颤的“七宗罪”有哪些?

哪些人易发生房颤呢?

房颤是常见的心血管疾病,全球范围内房颤发病率已超过3亿人,我国有近2000万房颤患者。

房颤的“七宗罪”包括

1.房颤会导致死亡率增加,房颤死亡率增加2倍以上;

2.房颤会引起中风及其他栓塞事件风险增加,房颤发生中风的风险是正常心律的5倍以上;

3.房颤可能引起心衰,大约30%的心衰与房颤相关;

4.房颤可能引起认知功能障碍;

5.尤其增加抑郁症发生率,有16%-20%房颤患者出现抑郁;

6.影响生活质量,包括房颤发生带来的一切症状,均可降低生活质量;

7.房颤患者可能会反复住院,增加家庭、社会的经济负担。

房颤常见于高动力循环状态(如甲亢、贫血、高血压)患者、老年人、各种心脏病患者(如冠心病、高血压、心肌病等)、酗酒者、夜间睡眠打鼾者以及长期进行极限运动的年轻人。

此外,长期心率较慢的人随着年龄增长也容易发生房颤。

房颤隐匿难防,如何治疗?

房颤的预防和治疗需要综合措施。目前房颤的治疗方式主要分为外科手术治疗、射频消融手术治疗和药物治疗。

中国房颤第一人马长生教授曾说过:“每一位房颤患者,都应该有一次消融从而恢复窦性心律的机会!”

目前,射频消融手术已经开展20年,技术成熟,严重并发症发生率通常<1%,可以根治,是恢复窦性心律方法。射频消融手术的性价比更高,长期花费更少,且病人生活质量改善更高。

房颤手术只是第一步,术后还需调整生活方式:

1.减肥:肥胖患者需要减肥;

2.运动:避免长期高强度运动;

3.戒酒:尤其是房颤射频消融术后的患者;

4.戒烟:吸烟都是对心脏、肺有百害而无一利;

5.血糖管理:糖尿病患者术后一定要注意血糖管理;

6.控制血压:高血压是房颤最常见的合并症,也跟复发息息相关;

7.血脂管理:血脂高也是房颤复发的危险因素;

8.阻塞性睡眠低通气综合征患者:需要耳鼻喉科、呼吸科就诊,必要时手术或者夜间佩戴呼吸机治疗。

责任编辑:马甜

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